Вопросы и ответы
111 вопросов, которые пациенты чаще всего задают на консультации: сколько держится результат, больно ли, когда процедура не подходит и чем методики отличаются друг от друга. Отвечает Лия Макиева, врач-косметолог со стажем более 20 лет.
SMAS-лифтинг Ulthera
Что такое SMAS-лифтинг и как он омолаживает лицо?
Это неинвазивная процедура, которая воздействует на глубокий мышечно-апоневротический слой лица (SMAS), отвечающий за чёткость овала. Ультразвук запускает выработку коллагена и эластина, уплотняет ткани и даёт лифтинг-эффект без операции. Дополнительно метод уменьшает локальные жировые пакеты.
Когда будет виден результат и сколько он держится?
Первые изменения заметны сразу после процедуры, максимум эффекта развивается за 1–6 месяцев по мере выработки коллагена. Результат держится в среднем 2–3 года, у части пациентов до 5 лет.
Сколько процедур нужно?
В большинстве случаев достаточно одной. При выраженных возрастных изменениях врач может рекомендовать 2–3 сеанса с интервалом 2–3 месяца.
SMAS-лифтинг Ultraformer MPT
Чем Ultraformer отличается от Ulthera?
Оба аппарата работают сфокусированным ультразвуком на уровне SMAS. Ulthera (США) считается «золотым стандартом» и имеет визуализацию тканей, Ultraformer MPT (Корея) даёт сопоставимый клинический эффект при более низкой цене. Что подойдёт именно вам, врач определит на консультации.
Сколько держится результат?
В среднем 12-24 месяца. Первые изменения видны сразу, максимум развивается через 1–2 месяца.
Больно ли это?
Нет, во время процедуры ощущается тепло. Анестезия не требуется.
RF-лифтинг Morpheus8
Чем Morpheus8 отличается от обычного RF-лифтинга?
Morpheus8 доставляет радиочастотную энергию через микроиглы прямо в глубокие слои кожи, а не прогревает её с поверхности. Это даёт более выраженное уплотнение тканей и позволяет работать с рубцами и постакне.
Сколько нужно процедур?
Зависит от задачи: иногда достаточно одной, чаще курс из 2–3 сеансов с интервалом в месяц.
Какая реабилитация?
Покраснение, мелкие синячки и отёчность в норме проходят за 3–7 дней. Процедура переносится комфортно благодаря местной анестезии.
RF-лифтинг Vivace
Сколько процедур нужно?
Курс обычно 3–4 процедуры в зависимости от возраста и состояния кожи. Первый результат виден уже после первого сеанса.
Чем Vivace отличается от Morpheus8?
Обе методики сочетают микроиглы и RF-энергию. Morpheus8 работает глубже и мощнее, Vivace деликатнее: он хорош для тонуса, пор и микрорельефа. Врач подберёт аппарат под вашу задачу на консультации.
Какая реабилитация?
Покраснение проходит за несколько часов, полное восстановление занимает до 14 дней. Ограничения стандартные: без бани, загара и агрессивного ухода.
Фотоомоложение BBL
Сколько нужно процедур?
Обычно курс из 1–5 процедур: количество зависит от состояния кожи и задачи. План врач составит на консультации.
Когда виден результат?
Кожа выглядит более ровной и сияющей уже после первого сеанса, пигментация светлеет постепенно в течение 1–2 недель.
Можно ли делать BBL летом?
Можно, но с обязательной защитой SPF 50 и без активного загара за 2 недели до и после процедуры.
Фотоомоложение Lumecca
Чем Lumecca отличается от BBL?
Обе технологии основаны на импульсном свете. BBL: более широкий спектр и работа с возрастными изменениями на уровне клеток, Lumecca: мощный IPL, особенно эффективный против сосудистых дефектов и пигментации. Врач подберёт аппарат под вашу задачу.
Сколько нужно процедур?
Заметный эффект есть уже после первого сеанса, стойкий результат даёт курс из 3–5 процедур.
Это больно?
Нет: охлаждающий гель и система охлаждения делают вспышки практически неощутимыми.
Ботулинотерапия
Сколько единиц нужно на лоб и межбровье?
В среднем на лоб уходит 8-20 единиц Диспорта, на межбровье 10-25, на «гусиные лапки» 10-20 на обе стороны. Точное количество зависит от силы ваших мышц: врач определяет его на осмотре, когда просит нахмуриться и поднять брови.
Будет ли лицо неподвижным?
Нет, если дозировка подобрана правильно. Цель — убрать заломы и оставить естественную мимику. Эффект маски получается при избыточной дозе или при работе не по тем точкам.
Через сколько можно повторять процедуру?
Не раньше чем через 3–4 месяца. Более частые инъекции повышают риск выработки антител к препарату, после чего он перестаёт действовать.
Лечение гипергидроза
Не вредно ли перекрывать потоотделение?
Обрабатывается локальная зона, это доли процента от общего числа потовых желёз. Терморегуляция организма не нарушается: остальная поверхность тела продолжает работать в обычном режиме.
Будет ли потеть сильнее в других местах?
Выраженного компенсаторного гипергидроза после инъекций, в отличие от хирургической симпатэктомии, обычно не бывает. Небольшое перераспределение возможно, но пациенты его чаще всего не замечают.
Это больно?
В подмышках дискомфорт минимальный, инъекции поверхностные. Ладони и стопы чувствительнее, там применяется аппликационная анестезия.
Контурная пластика
Сколько держится результат?
От 6 до 18 месяцев. На губах меньше: зона подвижная, и препарат рассасывается быстрее. На скулах и подбородке дольше, там используются более плотные гели.
Будет ли заметно, что губы сделаны?
При грамотном объёме и правильной технике нет. Неестественный результат даёт превышение объёма и работа без учёта пропорций лица, а не сам факт процедуры.
Можно ли всё вернуть, если не понравится?
Да. Филлеры на гиалуроновой кислоте растворяются ферментом гиалуронидазой. Это одна из причин, по которой в контурной пластике не используют перманентные препараты.
Биоревитализация
Сколько процедур нужно?
Базовый курс это 3–4 процедуры с интервалом 2–3 недели, дальше поддерживающая процедура раз в 3–6 месяцев. При хорошем исходном состоянии кожи врач может сократить курс.
Останутся ли следы на лице?
После процедуры на 1–3 дня остаются небольшие папулы в местах вколов, иногда точечные синячки. Поэтому визит лучше не планировать накануне важного события.
В каком возрасте начинать?
Ориентируются не на возраст, а на состояние кожи. Обычно это 27-30 лет, когда появляется сухость и снижается плотность. Раньше имеет смысл при обезвоженной коже или после активного загара.
Коллагеностимуляция
Через сколько будет виден результат?
Первые изменения через 3–4 недели, максимум через 2–3 месяца, когда синтезируется новый коллаген. Это принципиальное отличие от филлеров, которые дают результат в тот же день.
Сколько процедур нужно?
Обычно курс из 2–4 процедур с интервалом 3–4 недели. Точное количество зависит от препарата и исходной плотности кожи.
Что выбрать: коллагеностимулятор или филлер?
Филлер восполняет объём в конкретной точке и работает сразу. Стимулятор улучшает качество и плотность кожи в целом, но медленнее. Часто их комбинируют: сначала плотность, потом точечный объём.
Мезотерапия
Сколько процедур в курсе?
Для лица обычно 4–8 процедур с интервалом 1–2 недели, для волос 6-10. Дальше поддержка раз в сезон.
Чем мезотерапия отличается от биоревитализации?
Биоревитализация это высокая концентрация гиалуроновой кислоты и работа с увлажнением и плотностью. Мезотерапия это коктейль активных веществ под конкретную задачу: питание, дренаж, себорегуляция, укрепление волос.
Будет ли больно?
Ощущения терпимые, при желании применяется аппликационная анестезия. На волосистой части головы процедура чувствительнее, но короткая.
Плазмотерапия
Сколько процедур нужно?
Обычно 3–4 процедуры с интервалом 2–4 недели, при работе с волосами курс может быть длиннее. Поддержка раз в 6-12 месяцев.
Это безопасно?
Используется ваша собственная плазма и одноразовые расходники, поэтому риск аллергии минимален. Противопоказания связаны в основном с заболеваниями крови, приёмом антикоагулянтов и острыми инфекциями.
Чем плазмотерапия отличается от мезотерапии?
В мезотерапии вводится фабричный коктейль, в плазмотерапии ваша собственная плазма с факторами роста. Мезотерапия точнее решает узкую задачу, плазма работает как общее восстановление.
Липолитики
Помогают ли липолитики похудеть?
Нет. Это инструмент для локальных зон, которые не уходят при нормальном весе и регулярных тренировках. При избыточном весе сначала имеет смысл заняться им, иначе результат будет незаметен.
Сколько нужно процедур на второй подбородок?
Обычно 3-6 с интервалом 2–4 недели. Количество зависит от объёма жировой ткани и от того, участвует ли в проблеме провисание кожи.
Вернётся ли жир обратно?
Разрушенные жировые клетки не восстанавливаются. Но оставшиеся могут увеличиваться в объёме при наборе веса, поэтому результат сохраняется при стабильном весе.
Чистка лица
Как часто можно делать чистку?
При жирной коже раз в 1–2 месяца, при нормальной и комбинированной раз в 2–3 месяца. Чаще не нужно: слишком частая чистка нарушает защитный барьер и усиливает выработку себума.
Это больно?
Механическая чистка на отдельных участках чувствительна, особенно в зоне носа и подбородка. Врач работает дозированно, при необходимости используется обезболивающий крем.
Сколько кожа восстанавливается?
Покраснение уходит в течение дня, полностью кожа успокаивается за 2–3 дня. Планировать важные события лучше через 2–3 дня после процедуры.
Пилинги
Сколько дней будет шелушиться кожа?
После ретиноевого пилинга шелушение начинается на 2-3 день и длится 3–5 дней. После BioRePeelCl3 выраженного шелушения обычно нет, после Джесснера оно умеренное.
Сколько процедур нужно?
Поверхностные пилинги делают курсом из 4–6 процедур с интервалом 1–2 недели. Ретиноевый чаще 1–2 раза за сезон.
Можно ли делать пилинг летом?
Срединные пилинги летом не делают: высок риск пигментации. Поверхностные возможны при строгом SPF 50 и отказе от загара.
Карбокситерапия
Сколько процедур нужно?
Как разовая процедура перед событием достаточно одной. Для накопительного эффекта делают курс из 5-10 процедур с интервалом 3–7 дней.
Есть ли эффект сразу?
Да, свежий цвет лица и уменьшение отёчности заметны сразу после процедуры. Стойкий результат даёт курс.
Чем отличается от инъекционной карбокситерапии?
При инъекционной методике углекислый газ вводится под кожу иглой, эффект сильнее, но есть дискомфорт и следы. Неинвазивный вариант мягче и не требует восстановления.
Нитевой лифтинг
Сколько держится результат?
В среднем 1,5–2 года. Сами нити рассасываются за 6-12 месяцев, но сформированный вокруг них каркас продолжает поддерживать ткани.
Будут ли видны нити под кожей?
При правильной установке нет. Первые недели возможны неровности и втяжения в местах вколов, они выравниваются по мере спадания отёка.
Насколько долгая реабилитация?
Отёки и синячки держатся 1–2 недели, ограничения по мимике и спорту около месяца. Это самый долгий восстановительный период среди наших процедур по лифтингу.
Подтяжка овала лица
Что эффективнее при брылях: ультразвук или нити?
Если ткани провисли, но сохранили плотность, ультразвуковой SMAS-лифтинг даёт более естественный и долгий результат без реабилитации. При выраженном птозе нити дают более наглядный вектор. Решение принимается после осмотра: врач оценивает плотность тканей и тип старения.
Как убрать второй подбородок без операции?
Сначала нужно понять, из чего он состоит. Жировой пакет корректируют липолитиками, провисшую кожу подтягивают ультразвуком или RF. Часто требуется комбинация: сначала объём, затем лифтинг.
Сколько держится результат безоперационной подтяжки?
Ultraformer MPT в среднем 12-24 месяца, Ulthera 2–3 года и до 5 лет у части пациентов, Morpheus8 от 2 лет, нити 1,5–2 года. Дальше процедуру повторяют.
Увеличение губ
Сколько держатся губы?
От 6 до 12 месяцев. На губах препарат рассасывается быстрее, чем в других зонах: это активная подвижная область. Скорость зависит ещё и от обмена веществ.
Будет ли видно, что губы сделаны?
При адекватном объёме и работе по пропорциям нет. Неестественный вид даёт превышение объёма, а не сам факт процедуры. Если ваша задача просто убрать сухость, врач предложит биоревитализацию вместо филлера.
Больно ли увеличивать губы?
Применяется аппликационная анестезия, в большинстве современных филлеров есть лидокаин. Процедура занимает 30-40 минут и переносится нормально.
Носогубные складки
Можно ли убрать носогубные складки полностью?
Полностью — нет, и это правильно: носогубная складка есть у всех, она формируется мимикой. Задача косметолога смягчить её и вернуть тканям опору, а не выровнять лицо в плоскость.
Что дешевле: филлеры или лифтинг?
Разово филлер обычно дешевле, но его повторяют раз в 8-12 месяцев. Ультразвуковой лифтинг дороже за процедуру, но держится 1–3 года. Что выгоднее в вашем случае, зависит от причины складки.
Правда ли, что филлеры в носогубку опасны?
В этой зоне проходят сосуды, поэтому важна техника и знание анатомии. Именно поэтому чаще работают через скуловую зону, а не через саму борозду.
Удаление пигментных пятен
За сколько процедур уходят пятна?
Локальные солнечные пятна часто заметно светлеют после первой процедуры, для ровного тона обычно нужен курс из 3–5 сеансов с интервалом 3–4 недели.
Вернутся ли пятна?
Если не защищаться от солнца — вернутся. Меланоциты никуда не деваются, они снова выработают пигмент при ультрафиолете. С ежедневным SPF 50 результат держится долго.
Можно ли убирать пигментацию летом?
Свет и срединные пилинги летом не делают: слишком высок риск получить новую пигментацию. Оптимальный сезон — с октября по март.
Лечение купероза
Это больно?
Ощущается как щелчок резинкой по коже. Охлаждающий гель и встроенное охлаждение делают процедуру терпимой, анестезия обычно не нужна.
Сосуды появятся снова?
Обработанный сосуд не восстанавливается. Но склонность к куперозу остаётся, и со временем могут расшириться другие сосуды. Поддерживающая процедура раз в 1–2 года решает вопрос.
Можно ли лечить купероз при розацеа?
Можно, но только вне обострения и параллельно с лечением у дерматолога. В острой фазе процедуру не делают.
Зона вокруг глаз
Почему филлер под глаза помогает не всем?
Он убирает тень от западения носослёзной борозды. Если круги от пигмента или от просвечивающих сосудов, филлер эффекта не даст, а иногда подчеркнёт проблему. Поэтому причину определяют до процедуры.
Можно ли убрать мешки под глазами без операции?
Если это отёчность — да, работают дренажные протоколы и уход. Если это грыжи жировых пакетов, косметология их не убирает, нужна блефаропластика. Разницу видно на осмотре.
Опасно ли работать так близко к глазам?
Зона требует опыта и точного подбора препаратов и параметров, но при соблюдении техники это рутинная работа косметолога. Именно поэтому здесь не используют плотные филлеры и агрессивные настройки аппаратов.
Лечение акне и постакне
Можно ли убрать рубцы постакне полностью?
Полностью — нет. Реалистичная цель это сглаживание рельефа на 50-80% за курс из 2–4 процедур микроигольчатого RF. Кожа перестаёт «читаться» при боковом свете, но микрорельеф частично остаётся.
Почему нельзя сразу лечить рубцы, если высыпания ещё есть?
Микропроколы по воспалённой коже разносят инфекцию и могут дать новые очаги. Сначала стабилизируют состояние, и только потом работают с рельефом.
Чистка помогает от прыщей?
Чистка убирает комедоны и сальные пробки, то есть работает с закупоркой пор. При активном воспалительном акне она противопоказана и проблему не решает: нужно лечение.
Омоложение шеи и декольте
Можно ли убрать «кольца Венеры»?
Полностью убрать глубокие складки нельзя, но их реально сгладить: курс микроигольчатого RF плюс биоревитализация уплотняют кожу, и заломы становятся заметно мельче. Чем раньше начать, тем лучше результат.
Почему шея стареет быстрее лица?
Кожа там тоньше, сальных желёз мало, а ухаживают за зоной реже. Добавьте постоянный наклон головы к телефону — получите ранние поперечные заломы.
Делают ли ботокс в шею?
Да, ботулотоксин в платизму расслабляет тяжи и улучшает контур шеи. Это отдельная методика, которую подбирают на осмотре.
Лечение выпадения волос
Когда будет виден результат?
Уменьшение выпадения обычно заметно через 3–4 недели, новые волосы становятся видны через 2–3 месяца: столько занимает цикл роста.
Это больно?
Кожа головы чувствительна, но инъекции поверхностные и быстрые. При необходимости применяется аппликационная анестезия.
Поможет ли при облысении по мужскому типу?
При андрогенной алопеции инъекции замедляют процесс и улучшают качество имеющихся волос, но не отменяют системную терапию. Погибший фолликул не восстанавливается.
Коррекция тела
Можно ли убрать растяжки полностью?
Нет. Растяжка это рубцовая ткань, её нельзя вернуть в исходное состояние. Реально сделать её уже, светлее и менее рельефной, особенно если она свежая.
Липолитики заменяют липосакцию?
Только при небольших локальных отложениях. При значительных объёмах нужна хирургия: инъекциями это не решается, и врач скажет об этом прямо.
Сколько зон можно обработать за раз?
Обычно одну-две: важно не перегружать организм и дать тканям восстановиться. План на несколько зон врач расписывает по датам.
Косметология для мужчин
Сколько единиц ботокса нужно мужчине?
Обычно в 1,5–2 раза больше, чем женщине: мимические мышцы сильнее. На межбровье часто уходит 20-30 единиц Диспорта. Точное количество врач определяет на осмотре.
Будет ли заметно, что я делал процедуры?
При правильной дозировке нет. У мужчин особенно важно не поднимать брови и сохранить складку лба частично подвижной, иначе лицо выглядит непривычно.
Как быстро можно вернуться в зал?
После инъекций через 2 недели, после чисток через 2–3 дня, после микроигольчатых процедур через неделю. Это связано с потоотделением и приливом крови.
Омоложение после 40 и 50
С чего начать, если раньше ничего не делала?
С консультации и оценки состояния тканей. Чаще всего базой становится ультразвуковой лифтинг плюс курс на плотность кожи, а инъекционные объёмы добавляют позже, если они нужны.
Не поздно ли начинать после 50?
Нет. Меняется только акцент: больше внимания объёмам и качеству кожи, меньше — расслаблению мимики. Результат достижим в любом возрасте, вопрос в реалистичности ожиданий.
Сколько стоит полноценная программа?
Зависит от состояния и целей. Врач составляет план так, чтобы траты были распределены по месяцам, и говорит, что можно отложить без потери результата.
Profhilo (Профайло)
Чем Profhilo отличается от обычной биоревитализации?
Концентрацией и поведением в тканях. Обычный биоревитализант работает локально в месте введения, Profhilo растекается и охватывает всю зону, поэтому вколов меньше, а эффект равномернее.
Сколько нужно процедур?
Базовый курс — две процедуры с интервалом в месяц. Поддержка через 6–9 месяцев.
Будут ли шишки после введения?
Папулы в местах вколов рассасываются за несколько часов, реже за сутки. Это особенность препарата: он специально текучий.
Novacutan (Новакутан)
Чем Novacutan отличается от других биоревитализантов?
Составом: кроме гиалуроновой кислоты в нём аминокислоты, витамины и пептиды. Он не просто увлажняет, а даёт коже материал для восстановления собственных структур.
Что выбрать: SBio или YBio?
SBio — при обезвоженности и для более молодой кожи, YBio — при возрастных изменениях и потере плотности. Врач определяет на осмотре, часто назначает комбинацию.
Сколько держится результат?
После полного курса 4–6 месяцев, дальше поддерживающая процедура.
Radiesse (Радиесс)
Можно ли растворить Radiesse, если не понравится?
Нет, гиалуронидаза на него не действует: это не гиалуроновая кислота. Поэтому препарат вводят консервативно и только в те зоны, где он показан.
Сколько держится результат?
12-18 месяцев, у части пациентов дольше за счёт выработанного коллагена.
Подходит ли для губ?
Нет. В губах Radiesse не применяется из-за подвижности зоны и риска образования узелков. Для губ используют мягкие гиалуроновые филлеры.
Collost (Коллост)
Через сколько виден результат?
Первые изменения через 3–4 недели, максимум через 2–3 месяца: столько нужно на формирование собственного коллагена.
Сколько процедур в курсе?
Обычно 3-5 с интервалом 2–3 недели. При работе с рубцами курс может быть длиннее.
Есть ли риск аллергии?
Препарат животного происхождения, поэтому аллергологический анамнез обязателен. При непереносимости подбираются альтернативы.
Релатокс
Релатокс хуже импортных препаратов?
Клинически он сопоставим: тот же тип токсина, те же протоколы. Разница может быть в скорости наступления эффекта и индивидуальной чувствительности.
Сколько единиц нужно?
На межбровье в среднем 10-25 единиц, на лоб 8-20, на «гусиные лапки» 10-20. Точное количество зависит от силы мышц и определяется на осмотре.
Как часто можно повторять?
Не чаще, чем раз в 3–4 месяца. Более частые инъекции повышают риск выработки антител.
Ксеомин
Почему Ксеомин дороже Диспорта за единицу?
У препаратов разные шкалы единиц. На одну зону Диспорта нужно в 2,5–3 раза больше единиц, поэтому итоговая стоимость зоны сопоставима. Сравнивать нужно цену зоны, а не единицы.
Правда ли, что он не вызывает привыкания?
Риск выработки антител ниже за счёт отсутствия комплексообразующих белков, но полностью исключить его нельзя. Важно соблюдать интервал не чаще раза в 3–4 месяца.
Стоит ли менять препарат, если прежний перестал работать?
Да, это стандартная тактика. Врач оценит, действительно ли дело в препарате, или в дозировке и технике.
Филлеры Belotero, Stylage, Juvederm
Какой филлер лучше?
Лучшего в отрыве от задачи не существует. Для губ нужен мягкий пластичный гель, для скул — плотный. Врач выбирает препарат под зону, толщину кожи и желаемый результат.
Сколько держится результат?
От 6 до 18 месяцев в зависимости от препарата и зоны. На губах меньше, на скулах и подбородке дольше.
Можно ли убрать филлер?
Да, гиалуроновые филлеры растворяются ферментом гиалуронидазой. Это стандартная процедура.
Не нашли свой вопрос? Напишите врачу в WhatsApp или запишитесь на консультацию.
Запись и контакты
Приём ведётся по предварительной записи. Напишите в мессенджер или позвоните: подберём удобное время и ответим на вопросы.
Открыть в Яндекс.Картах
Записаться на консультацию
Оставьте имя, выберите процедуру и мессенджер: продолжим диалог там, где вам удобно, и подберём время.
